Ha vércukorszintje 3,9 mmol/l alá csökken, az alacsony vércukorszint, vagyis hipoglikémia áll fenn. Ez az állapot nem önálló betegség, hanem a szervezet glükózszintjének nagyobb mértékű felhasználását jelzi, mint amennyit a szervezet képes biztosítani. Hipoglikémia alakulhat ki inzulinkezelés hatására, amikor a bevitt szénhidrát mennyisége kevés, vagy intenzív fizikai aktivitás után is. Az alacsony vércukorszint általában könnyen kezelhető, de ha nem tesznek ellene időben, súlyosbodhat, akár eszméletvesztéssel vagy rángógörcsökkel járhat. Sürgős ellátást igényel, ha a vércukorszint jelentősen lecsökken. Az alacsony vércukorszint tünetei gyorsan jelentkeznek, és többek között remegés, izzadás, fáradtság, éhségérzet, szapora szívverés, zsibbadás, homályos látás, fejfájás, ingerültség és zavartság lehetnek jelen. Fontos azonnal kezelni még akkor is, ha nincsenek tünetek, de a vércukorszint 3,9 mmol/l alatti. Miután normalizálódott a vércukorszint, fontos tájékoztatni kezelőorvosát az eseményről.