ACTH

Mit mér az ACTH-vizsgálat?

Az ACTH (adrenokortikotrop hormon) az agyalapi mirigy (hipofízis) által termelt hormon, amely szabályozza a mellékvesekéreg kortizoltermelését. Az ACTH-szint mérése vérvizsgálattal történik, és kulcsszerepet játszik a mellékvese-, illetve agyalapi mirigy működésének megítélésében. Az eredmény segít feltérképezni, hogy egy esetleges kortizolszint-eltérés a hipofízisben, a mellékvesében vagy más szervben keresendő-e.

Mikor indokolt az ACTH meghatározása?

Az ACTH-vizsgálatot jellemzően akkor kéri az orvos, ha a beteg panaszai vagy korábbi laboreredményei a mellékvese- vagy hipofízisfunkció zavarára utalhatnak. Ilyen körülmények lehetnek:

• tartós fáradékonyság, gyengeség, fogyás vagy súlygyarapodás
• a vérnyomás és a vércukorszint nehezen magyarázható eltérései
• bőrpigmentáció-változás (sötétedés vagy sápadtság)
• kóros kortizolszint igazolása után a pontos ok feltárása
• ismert hipofízis- vagy mellékvese-betegség követéses vizsgálata

A vizsgálatot rendszerint más hormonvizsgálatokkal (pl. kortizol, DHEA-S) együtt értékelik, mivel az ACTH önmagában ritkán ad teljes képet.

Hogyan zajlik a mintavétel, és hogyan kell felkészülni rá?

Az ACTH-méréshez vérvétellel nyernek mintát, amelyet speciális, általában hűtött csőbe gyűjtenek, mivel a hormon szobahőmérsékleten gyorsan lebomlik. A vizsgálatot legtöbbször reggel, éhgyomorra végzik, hiszen az ACTH-szint napszaki ingadozást mutat: reggeli óráiban a legmagasabb, este a legalacsonyabb. Fontos, hogy a mintavétel előtt kerüljük a fokozott fizikai terhelést és a stresszhelyzetet, mivel ezek átmenetileg megemelhetik a hormonszintet.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

Számos tényező torzíthatja az ACTH-értéket. Ezek közé tartoznak:

• Gyógyszerek: szteroidok, egyes pszichofarmakonok és kortikoszteroidok jelentősen módosíthatják az eredményt
• Stressz és fizikai terhelés: akut stressz, alváshiány, lázas állapot emelheti a szintet
• Napszak: a mintavétel időpontja döntő fontosságú az értelmezéshez
• Terhesség: a terhesség alatt a hormonális egyensúly megváltozhat

Ezért minden esetben tájékoztassa kezelőorvosát a szedett gyógyszerekről és aktuális egészségi állapotáról.

Az eredmény értelmezése

Az ACTH-referenciatartomány laboratóriumonként, módszerenként és a napszaktól függően eltérhet. Az eredményt kizárólag orvos vagy képzett egészségügyi szakember értelmezheti, figyelembe véve a kortizolszintet, a klinikai tüneteket és az esetleges képalkotó leleteket. Ez az ismertető kizárólag tájékoztató célú, és nem helyettesíti az orvosi konzultációt.