ANCA profil (MPO, PR-3, elasztáz, laktoferrin, BPI, katepszin G)

Mit mér az ANCA profil vizsgálat?

Az ANCA profil (angolul: Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibody) vizsgálat a neutrofil granulociták citoplazmájában található fehérjék ellen termelődő autoantitesteket mutatja ki a vérből. A vizsgált antigének: mieloperoxidáz (MPO), proteináz-3 (PR-3), elasztáz, laktoferrin, baktericid/permeabilitás-növelő fehérje (BPI) és katepszin G. Ezek az antitestek számos szisztémás autoimmun és gyulladásos betegségben – különösen ANCA-asszociált vasculitisekben – játszanak szerepet, ezért meghatározásuk fontos diagnosztikai eszköz.

Mikor javasolt ez a vizsgálat?

Az ANCA profil elvégzését az orvos jellemzően akkor javasolja, ha felmerül valamilyen szisztémás gyulladásos vagy autoimmun betegség gyanúja. Tipikus klinikai helyzetek:

• Ismeretlen eredetű vesegyulladás (glomerulonefritis) vagy veseelégtelenség
• Visszatérő szinuszgyulladás, orrüregi fekélyek, fülészeti panaszok
• Tüdőben kimutatott gyulladásos elváltozások, véres köhögés
• Szisztémás vasculitis (érgyulladás) gyanúja – pl. granulomatosis polyangiitis, mikroszkopikus polyangiitis
• Gyulladásos bélbetegségek kivizsgálása (elsősorban a BPI és laktoferrin antitestek vonatkozásában)
• Ismert autoimmun betegség monitorizálása, terápia hatékonyságának nyomon követése

Hogyan történik a mintavétel és hogyan kell felkészülni?

A vizsgálathoz vénás vérvétel szükséges, általában a könyökhajlatból. A mintavétel előtt általában nem szükséges hosszabb éhgyomor, de az elvégző labor előírásait mindig célszerű előzetesen egyeztetni. A mintavétel néhány percet vesz igénybe, és rutinszerű beavatkozásnak számít. Az eredmény kiértékelése laboratóriumtól függően néhány munkanapot vehet igénybe, mivel a vizsgálatot jellemzően immunológiai módszerrel (pl. ELISA vagy immunfluoreszcencia) végzik.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

Számos tényező hatással lehet az ANCA profil eredményére, amelyekről érdemes tájékoztatni a kezelőorvost:

• Gyógyszerek: bizonyos gyógyszerek (pl. egyes antibiotikumok, pajzsmirigybetegség kezelésére alkalmazott szerek) szedése befolyásolhatja az eredményt
• Aktív fertőzések: bakteriális vagy vírusos fertőzések álpozitív eredményt okozhatnak
• Egyéb autoimmun betegségek: párhuzamosan fennálló autoimmun állapotok keresztreagálást eredményezhetnek
• A minta tárolása és szállítása: nem megfelelő körülmények között az antitestszintek megváltozhatnak

Az eredmény értelmezése

Az ANCA profil eredményét minden esetben képzett orvos vagy egészségügyi szakember értelmezi, figyelembe véve a klinikai tüneteket, az egyéb laboreredményeket és a beteg kórtörténetét. Egyetlen pozitív vagy negatív érték önmagában nem elegendő a diagnózis felállításához. Az itt olvasható leírás kizárólag tájékoztató jellegű, nem helyettesíti az orvosi véleményt.