Baktérium tenyésztés és rezisztencia vizsgálat (aerob+anaerob)

Laborvizsgálat

A vizsgálatról

Mi a baktérium tenyésztés és rezisztencia vizsgálat?

A baktérium tenyésztés és rezisztencia vizsgálat (aerob+anaerob) egy mikrobiológiai laboratóriumi eljárás, amelynek során a beküldött mintából megpróbálják kitenyészteni az esetlegesen jelen lévő kórokozó baktériumokat – mind az oxigén jelenlétében szaporodó (aerob), mind az oxigénmentes környezetet igénylő (anaerob) törzseket. Ha kórokozó azonosítható, rezisztencia-vizsgálattal azt is meghatározzák, hogy az adott baktérium mely antibiotikumokra érzékeny, és melyekre mutat ellenállást. Ez az információ alapvető fontosságú a célzott, hatékony antibiotikus kezelés megválasztásához.

Mikor indokolt elvégeztetni?

A vizsgálatot leggyakrabban akkor rendelik el, ha fertőzés gyanúja áll fenn, illetve ha egy fennálló fertőzés nem reagál megfelelően a megkezdett kezelésre. Tipikus indikációk lehetnek:

visszatérő vagy nehezen gyógyuló sebfertőzések, tályogok
húgyúti, légúti vagy hasüregi fertőzések gyanúja
véráramfertőzés (szepszis) lehetőségének kizárása
fogászati, nőgyógyászati vagy gasztrointesztinális fertőzések kivizsgálása
kórházi környezetben szerzett, rezisztens kórokozóval összefüggő fertőzések

Az aerob és anaerob tenyésztés együttes elvégzése különösen fontos, ha a fertőzés helye olyan terület (pl. hasüreg, szájüreg, mélyszöveti seb), ahol anaerob baktériumok is előfordulhatnak.

A mintavétel menete és fajtái

A vizsgálathoz szükséges minta típusa az érintett testterülettől függ. Leggyakoribb mintafajták: vér, vizelet, sebváladék, köpet, nyálkahártyakenet, tályogból aspirált folyadék vagy szöveti anyag. A mintát speciális, oxigénmentes közegű (anaerob) gyűjtőedénybe is szükséges helyezni, hogy az anaerob kórokozók életben maradjanak a szállítás során. A mintavételt legtöbbször egészségügyi szakember végzi, a steril körülmények betartása kiemelten fontos a kontamináció elkerülése végett.

Felkészülés a vizsgálatra

Az előkészület a mintavétel típusától függően változik. Vérvétel esetén az orvos adhat éhgyomri utasítást, egyéb mintatípusoknál általában nincs ilyen megkötés. Különösen fontos, hogy a mintavétel lehetőleg antibiotikum-kezelés megkezdése előtt történjen, mivel az antibiotikumok csökkenthetik a tenyésztés sikerességét és torzíthatják az eredményt. Bármilyen aktuálisan szedett gyógyszerről érdemes tájékoztatni a kezelőorvost.

Az eredmény értelmezése

A tenyésztési eredmény lehet negatív (nem nőtt ki kórokozó) vagy pozitív (azonosítható baktériumtörzs). Pozitív esetben a lelet tartalmazza az azonosított mikroorganizmus nevét, valamint az antibiotikum-érzékenységi (antibiogram) táblázatot, amelyen az egyes szerekre mutatott érzékenység (S – szenzitív), közepes érzékenység (I) vagy rezisztencia (R) olvasható. A leletet kizárólag kezelőorvos vagy képzett egészségügyi szakember értelmezheti, figyelembe véve a beteg klinikai állapotát, panaszait és egyéb vizsgálati eredményeit. Ez az ismertető kizárólag tájékoztató jellegű.

Figyelem: A fenti leírás kizárólag tájékoztató jellegű, nem minősül orvosi tanácsnak, diagnózisnak vagy javaslatnak. Az egészségügyi adatok értelmezése összetett szakmai feladat, ezért az eredmények kiértékelésével és a további teendőkkel kapcsolatban minden esetben forduljon orvoshoz vagy képzett egészségügyi szakemberhez!

Referencia adatok

Mit jelent ha magas?

Pozitív tenyésztési eredmény esetén kórokozó baktérium jelenlétére derül fény a mintában, ami aktív fertőzésre utalhat. A rezisztencia-vizsgálat eredménye megmutatja, hogy a kórokozó mely antibiotikumokkal szemben ellenálló, ami multirezisztens törzs jelenlétére hívhatja fel a figyelmet. A lelet klinikai jelentőségét – figyelembe véve a tüneteket és a beteg állapotát – mindig orvos állapítja meg.

Mit jelent ha alacsony?

Negatív tenyésztési eredmény azt jelenti, hogy a mintából nem sikerült kórokozó baktériumot kitenyészteni. Ez utalhat arra, hogy a vizsgált területen nincs bakteriális fertőzés, de előfordulhat, hogy a mintavétel időpontjában az antibiotikum-kezelés már megkezdődött, vagy a minta nem megfelelő körülmények között lett levéve, esetleg a kórokozó speciális tenyésztési feltételeket igényel. A pontos okot és a klinikai következtetéseket minden esetben orvos vonja le.