Quantiferon

Mi a QuantiFERON-teszt, és mit mér?

A QuantiFERON (más néven QFT, vagy teljes nevén QuantiFERON-TB Gold) egy korszerű vérvizsgálat, amely a tuberkulózis (TBC) baktérium – a Mycobacterium tuberculosis – jelenlétére vagy korábbi fertőzöttségre utaló immunválaszt mutat ki. A teszt azt vizsgálja, hogy a szervezet immunrendszere termel-e specifikus interferon-gamma fehérjét, amikor a vér fehérvérsejtjeit a tuberkulózis baktériumra jellemző antigénekkel hozzák érintkezésbe. Az eredmény az ún. látens (tünetmentes) TBC-fertőzés kimutatásában is értékes, ahol az érintett személy nem beteg, de a baktérium jelen van a szervezetben.

Mikor indokolt a vizsgálat elvégzése?

A QuantiFERON-tesztet számos helyzetben alkalmazhatja az orvos:

• Tuberkulózissal fertőzött személlyel való ismert vagy valószínűsített érintkezés esetén
• Aktív TBC-re gyanús tünetek fennállásakor (pl. tartós köhögés, éjszakai izzadás, fogyás, láz)
• Immunszuppresszív kezelés (pl. biológiai terápia) megkezdése előtt kötelező szűrővizsgálatként
• Egészségügyi dolgozók, valamint TBC-vel fertőzött területen tartózkodók rendszeres szűrése céljából
• Bevándorlási vagy munkavállalási szűrési eljárások keretében

A vizsgálat nagy előnye a hagyományos tuberberkulin-bőrteszttel (Mantoux) szemben, hogy a BCG-oltás nem befolyásolja az eredményt, ezért megbízhatóbban különíti el a valódi fertőzöttséget az oltás hatásától.

Hogyan történik a mintavétel, és milyen felkészülés szükséges?

A QuantiFERON-vizsgálathoz vérvétel szükséges, amelyet speciális csövekbe gyűjtenek. A mintavétel gyors és egyszerű, különleges előkészületet általában nem igényel – az orvos vagy a laborvizsgálati útmutató azonban egyéni esetekben adhat eltérő instrukciót. A vérmintát a levétel után rövid időn belül laboratóriumba kell szállítani és feldolgozni, mivel a fehérvérsejtek életképességétől függ az eredmény megbízhatósága.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

Több tényező is hatással lehet a teszt eredményére. Erősen legyengült immunrendszer (pl. HIV-fertőzés, immunszuppresszív gyógyszerek, súlyos alapbetegség) esetén az immunválasz csökkent lehet, ami befolyásolhatja az eredmény értékelhetőségét. A mintavétel és a laboratóriumi feldolgozás pontossága szintén meghatározó a megbízható eredmény szempontjából. Bizonyos esetekben a teszt határozatlan (indeterminate) eredményt adhat, amely a vizsgálat megismétlését teheti szükségessé.

Az eredmény értelmezése

A QuantiFERON-teszt eredménye pozitív, negatív vagy határozatlan lehet. Pozitív eredmény esetén sem lehet kizárólag erre a tesztre alapozva különbséget tenni az aktív és a látens TBC-fertőzés között – ehhez további vizsgálatok szükségesek. Negatív eredmény sem zárja ki teljes biztonsággal a fertőzöttséget, különösen friss érintkezés esetén. A leletet minden esetben kizárólag orvos vagy képzett egészségügyi szakember értelmezheti a klinikai körülmények, tünetek és egyéb leletek figyelembevételével – az itt közölt leírás csupán tájékoztató jellegű.