Széklet vér 1 (immuno)

Laborvizsgálat

A vizsgálatról

Széklet immunokémiai vérvizsgálat (iFOBT) – mit mutat ez a teszt?

A széklet immunokémiai vérvizsgálat (más nevén iFOBT vagy FIT-teszt) az emésztőrendszer, elsősorban a vastagbél és a végbél állapotát térképezi fel azzal, hogy humán hemoglobint – azaz emberi vérből származó fehérjét – mutat ki a székletmintában. A vizsgálat kifejezetten az emberi vörösvérsejtek hemoglobinjára érzékeny, így más anyagok (pl. vörös húsok, bizonyos gyümölcsök) nem zavarják meg az eredményt, ellentétben a régebbi, guajakos módszerrel.

Mikor indokolt elvégeztetni?

A vizsgálatot leggyakrabban vastagbélrák-szűrés keretében alkalmazzák, tünetmentes, átlagos kockázatú felnőttek körében. Emellett orvos javasolhatja az alábbi esetekben:

Ismeretlen eredetű vérszegénység kivizsgálása
Magyarázat nélküli fogyás, fáradékonyság, hasi panaszok
Megváltozott székelési szokások (pl. tartós hasmenés vagy székrekedés)
Vastagbélrákra vonatkozó fokozott családi kockázat esetén végzett rendszeres ellenőrzés
Gyulladásos bélbetegségek követéses vizsgálata

Fontos hangsúlyozni, hogy a vizsgálat szűrőeszköz: pozitív eredmény esetén további, részletes vizsgálatok (pl. kolonoszkópia) szükségesek a pontos ok meghatározásához.

A mintavétel menete és felkészülés

A mintát otthon, az ahhoz mellékelt speciális gyűjtőeszközzel kell begyűjteni a székletből. Az immunokémiai módszer általában nem igényel éhgyomorra végzett mintavételt, és különleges étrendi megszorítás sem szükséges hozzá – azonban az aktuális laboratóriumi és orvosi utasításokat minden esetben be kell tartani. A mintát a gyűjtés után minél hamarabb, az előírt tárolási feltételek mellett kell eljuttatni a laboratóriumba, mivel a hemoglobin bomlékony fehérje.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

Aktív menstruáció, húgyúti vagy aranyér-vérzés – álpozitív eredményt okozhat
A minta nem megfelelő tárolása vagy késedelmes leadása
Bizonyos gyógyszerek (pl. vérhígítók, nem szteroid gyulladáscsökkentők) – fokozhatják az emésztőrendszeri vérzés esélyét
A begyűjtés pontossága: a mintavételi eszköz helyes használata elengedhetetlen

Az eredmény értelmezése

Az eredmény általában negatív (nem mutatható ki vér) vagy pozitív (vér jelenléte kimutatható) formában kerül jelentésre. A pozitív lelet önmagában nem jelent diagnózist – számos jóindulatú állapot (pl. polipok, aranyér, gyulladás) is okozhat pozitív eredményt. A leletet kizárólag orvos vagy képzett egészségügyi szakember értelmezheti a beteg egyéni körülményeivel együtt; ez az ismertető kizárólag tájékoztató jellegű.

Figyelem: A fenti leírás kizárólag tájékoztató jellegű, nem minősül orvosi tanácsnak, diagnózisnak vagy javaslatnak. Az egészségügyi adatok értelmezése összetett szakmai feladat, ezért az eredmények kiértékelésével és a további teendőkkel kapcsolatban minden esetben forduljon orvoshoz vagy képzett egészségügyi szakemberhez!

Referencia adatok

Mit jelent ha magas?

A referenciatartomány feletti, azaz pozitív eredmény emberi hemoglobin jelenlétére utal a székletben, ami emésztőrendszeri vérzésre utalhat. Ennek hátterében állhat vastagbélpolip, vastagbélrák, gyulladásos bélbetegség, aranyér vagy egyéb bélrendszeri elváltozás is. Pozitív eredmény esetén orvos általában további vizsgálatokat (pl. kolonoszkópiát) javasol a pontos ok feltárásához. A pontos diagnózist minden esetben orvos állapítja meg.

Mit jelent ha alacsony?

A negatív eredmény azt jelzi, hogy a vizsgált mintában nem mutatható ki kimutatható mennyiségű emberi hemoglobin. Ez általában megnyugtató lelet, azonban nem zárja ki teljes mértékben az emésztőrendszeri elváltozások lehetőségét, mivel egyes elváltozások nem véreznek folyamatosan. A rendszeres szűrővizsgálatok elvégzése ezért az ajánlott szűrési protokoll szerint akkor is indokolt lehet, ha a korábbi eredmény negatív volt. Az eredmény értékelését minden esetben orvosra kell bízni.