Mi történik a kórházban? – Szülés előtti tudnivalók

Amikor a szülés jelei – például rendszeres fájások, a magzatvíz elfolyása vagy a nőgyógyász által jelzett tünetek – jelentkeznek, ideje a kórházba indulni. Érdemes előre összekészíteni a szülési csomagot, amely tartalmazza a személyes iratokat, egészségügyi dokumentumokat, tisztálkodási eszközöket, kényelmes ruhát, valamint a baba első holmijait.

Szülőszobai vizsgálatok

A szülőszobára való felvételkor ismételten ellenőrzésre kerül minden, a várandósság alatt elvégzett vizsgálat: a genetikai tesztek, korai ultrahangok, terhességi laborok, vércukorterhelés, hepatitis- és szifiliszszűrés, valamint a korábbi betegségekről szóló leletek. Nagyon fontos, hogy a kismama minden korábbi orvosi dokumentumot magával hozzon, és elkülönítve készítse elő a szülőszobán szükséges tárgyakat, hogy könnyen hozzáférhetők legyenek. Érdemes előre tájékozódni a szülészeti intézményben, hogy pontosan mi szükséges a szülőszobán. A felvételt követően a kismama a szülőszobára kerül, ahol a vajúdás következő szakasza kezdődik.

Vajúdás a szülőszobában

A vajúdás alatt, a méhszáj tágulásának gyorsaságától függően, időszakosan CTG-vel és hüvelyi vizsgálatokkal ellenőrzik a magzat állapotát, valamint a kismama általános állapotát (vérnyomás, pulzus, légzés). Az ezeken kívüli időben, ha a magzat állapota megfelelő, a kismama végezheti a számára legkényelmesebb tevékenységeket: sétálhat, hallgathat zenét, végezhet relaxációs gyakorlatokat, használhat vajúdást segítő eszközöket, például labdát vagy bordásfalat, sőt, sok helyen lehetőség van meleg vízben, kádban történő vajúdásra is.

Az étkezés és folyadékbevitel a vajúdás alatt is fontos: hosszú vajúdás során javasolt a magas szénhidráttartalmú, de kis térfogatú ételek (pl. csokoládé, szőlőcukor, könnyen emészthető szendvics) fogyasztása, hogy a szervezet energiával rendelkezzen a méhösszehúzódásokhoz. Folyadékként szénsavmentes ásványvíz vagy alacsony rosttartalmú italok ajánlottak. Ma már szinte minden szülészeti intézmény engedélyezi a hozzátartozó (például az apa) jelenlétét, aki támogatja a vajúdó kismamát.

Fájdalomcsillapítás a szülőszobán

A vajúdás alatt, ha a fájdalom erősebb, különböző fájdalomcsillapító módszerek állnak rendelkezésre. A gyógyszeres fájdalomcsillapítás magában foglalja a különböző injekciós szereket, a belélegzett fájdalomcsillapító gázt (dinitrogén-oxid), illetve az epidurális érzéstelenítést (EDA). Az epidurális esetében a gerincközeli epidurális térbe juttatják az érzéstelenítő szereket, amelyek csökkentik a fájdalmat, de hosszabbíthatják a szülés időtartamát és növelhetik a császármetszés kockázatát.

A gyógyszer nélküli módszerek között szerepelnek a relaxációs technikák, légzéstechnikák, masszázs, gyógynövényi hatóanyagok, valamint a meleg (kádban, zuhany alatt vagy meleg tömlővel a derékra helyezve), amely lazító és fájdalomcsillapító hatású, és akár gyorsíthatja a szülés folyamatát. A testhelyzetek váltogatása szintén segíti a fájdalom elviselését.

Kitolási szakasz

A vajúdást a kitolási szakasz követi, amikor a kismama a méhösszehúzódások ritmusához igazodva nyom, a saját hasizmainak erejével segítve a baba szülőcsatornán keresztüli haladását. A szülésznő folyamatosan ellenőrzi a magzat állapotát, és szükség esetén kezével védi a gátszöveteket a sérüléstől. A baba megszületése után közvetlenül az anya hasára vagy mellkasára kerül, ahol lehetőség van bőr-bőr kontaktusra, amely elősegíti az újszülött adaptációját, a korai szoptatást és az anya-gyermek kapcsolat kialakulását. Sok esetben a köldökzsinór átvágását az apa végezheti, és a köldökellátás során lehetőség van megvárni, amíg a pulzálás magától megszűnik.

Lepényi szakasz és szülés utáni megfigyelés

A szülést követően a méhlepény leválasztása és ellátása történik, majd ellenőrzik a szülőcsatorna, a gát és a hüvely épségét. Szükség esetén elvégzik a gátmetszést vagy egyéb sérülések ellátását. A szövődménymentes szülés után az anya és a baba rövid megfigyelési időt töltenek a szülőszobán, majd a gyermekágyas részlegre vagy szobába kerülnek.

A korai bőr-bőr kontaktus, valamint a korai szoptatás kiemelt fontosságú: segíti a baba adaptációját, serkenti a méhösszehúzódásokat, védi az újszülöttet a fertőzésektől, támogatja az anya-gyermek kapcsolat kialakulását, és nyugtató hatással van a babára. A szülés után az anya már igény szerint mozoghat, tisztálkodhat, ehet és ihat, miközben a baba biztonságosan mellette van.

Összegzés

A kórházban a szülés folyamata szakszerűen, biztonságos környezetben zajlik, a szakemberek folyamatosan támogatják a kismamát és az újszülöttet. A részletes előkészületek, a felkészültség, a leletek és a szülőszobai csomag előkészítése, valamint a fájdalomcsillapítási lehetőségek ismerete mind hozzájárulnak ahhoz, hogy a szülés minél nyugodtabb, biztonságosabb és emlékezetesebb élmény legyen.