A „sörhas” nem csak esztétikai kérdés: komoly szívkockázatra utalhat

A hasi elhízás – közismert nevén „sörhas” – a belső szervek körül felhalmozódó zsigeri zsír következménye, amely különösen veszélyes az érrendszer és a szív egészségére.

Zsigeri zsír és a szív egészsége

A zsigeri zsír a hasüregben raktározódik, és hajlamos felhalmozódni az erek környezetében is, ezzel elősegítve a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását.

Az új tanulmány szerint a hasi elhízás nemcsak általánosságban káros a szívre, hanem bizonyos szerkezeti változásokat is okozhat, amelyek férfiaknál hangsúlyosabban jelentkeznek.

A kutatók speciális szív-MRI vizsgálatokkal mutatták ki azokat a korai, „sörhashoz” köthető elváltozásokat, amelyek akár a szívbetegség megjelenése előtt is jelezhetik a fokozott terhelést. A tanulmány ugyanakkor nem vizsgálta a résztvevők alkoholfogyasztását.

Az eredményeket az Észak-Amerikai Radiológiai Társaság (RSNA) éves kongresszusán mutatták be Chicagóban, 2024. november 29. és december 3. között. A kutatást egyelőre nem publikálták szakmailag lektorált folyóiratban.

„A magas derék–csípő arány – vagyis a hasi elhízás – aggasztóbb szívátalakulási mintázatokkal jár együtt, mint a magas BMI önmagában” – mondta Jennifer Erley, MD, a tanulmány vezető szerzője, a hamburgi Egyetemi Orvosi Központ radiológus rezidense.

Hasi elhízás és szívátépülés

A kutatás során 2 244, 46 és 78 év közötti felnőtt szív-MRI felvételeit elemezték.

Az eredmények szerint a BMI-vel mért elhízás minden résztvevőnél – nemtől függetlenül – inkább a szívkamrák megnagyobbodásával járt együtt.

Ezzel szemben a hasi elhízás elsősorban a szívizom megvastagodásával és kisebb szívkamrákkal volt összefüggésben.

Miért különösen érintettek a férfiak?

A hasi zsírral összefüggő elváltozások a férfiaknál kifejezettebbek voltak, különösen a jobb kamrában, amely a vér tüdőbe juttatásáért felel.

A kutatók szerint ez összefügghet azzal, hogy a hasi zsír hatással van a légzésre és a tüdőben uralkodó nyomásviszonyokra, ami korai szívterhelést idézhet elő.

„Ez egy potenciálisan kóros szívátépülési forma, az úgynevezett koncentrikus hipertrófia kialakulásához vezethet” – magyarázta Erley. Ilyenkor a szívizom megvastagszik, miközben a szív mérete nem nő, így a szívkamrák kisebbek lesznek.

„A szív kevesebb vért tud befogadni és pumpálni, ami rontja az ellazulási képességét, és hosszú távon szívelégtelenséghez vezethet” – tette hozzá.

A kutatók szerint a férfiaknál tapasztalt súlyosabb elváltozások oka lehet a hasi elhízás korábbi vagy gyorsabb kialakulása, de ennek megerősítéséhez további vizsgálatok szükségesek.

Mit mondanak a független szakértők?

Mir Ali, MD, a MemorialCare Weight Loss Center orvosigazgatója – aki nem vett részt a kutatásban – szerint az eredmények megerősítik, hogy a hasi elhízás komoly hatással van a szív- és érrendszerre.

„Valószínű, hogy a hasi zsír fokozza a gyulladást a szervezetben, felborítja a hormonális egyensúlyt és inzulinrezisztenciához vezet – ezek pedig különösen megterhelik a szívet és az ereket” – mondta.

Kevin Shah, MD, a MemorialCare szívelégtelenségi programjának vezetője szintén hangsúlyozta, hogy a zsigeri zsír kulcsszerepet játszik a szívbetegségek kialakulásában.

„A zsigeri zsír gyulladást, inzulinrezisztenciát és kedvezőtlen koleszterinszinteket idéz elő, amelyek felgyorsítják a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását” – fogalmazott.

Derék–csípő arány kontra BMI

A BMI a testsúlyt és a magasságot veszi figyelembe, de nem mutatja meg, hol helyezkedik el a testzsír. Felnőtteknél a 30 feletti BMI elhízásnak számít.

A derék–csípő arányt úgy számítják ki, hogy a derék körfogatát elosztják a csípő legszélesebb pontján mért körfogattal.

A WHO szerint hasi elhízásról beszélünk, ha ez az arány férfiaknál meghaladja a 0,90-et, nőknél pedig a 0,85-öt – ez fokozott szív- és érrendszeri kockázattal járhat.

„A derék–csípő arány vagy akár az egyszerű derékbőség olyan információkat ad, amelyeket a BMI nem” – mondta Shah. „A BMI nem különbözteti meg az izmot a zsírtól, és nem mutatja meg a zsír eloszlását.”

Hogyan csökkenthető a „sörhas”?

A zsigeri zsír nemcsak szívbetegségekkel, hanem más krónikus állapotokkal is összefügg, például:

2-es típusú cukorbetegség
szívbetegség és stroke
Alzheimer-kór
bizonyos daganatos betegségek (például emlő- és vastagbélrák)

Mit tehetsz a hasi zsír ellen?

„A hasizomgyakorlatok önmagukban nem tüntetik el a hasi zsírt” – hangsúlyozta Ali. „Az összsúly csökkentése – étrenddel, gyógyszerrel vagy műtéttel – viszont segíthet a zsigeri zsír mérséklésében.”

Shah szerint a következetes életmódbeli változtatások a legfontosabbak: